あなたがグループの一部として保険を得るとしても、あなたは本質的に個々の歯科保険プランは、付加的な長所で提供するのと同じメリットを享受。あなたがグループの一部であるため、より低い保険料を支払う。
歯科保険会社はリスクが周りに広がると、グループ内の複数のメンバーが彼らに新たなビジネスを保証しているためグループを確保することを好む。
多くの企業と労働組合は、良い従業員の採用およびその雇用を維持するために、この利点を提供します。効果は非常に肯定的な効果です。これは彼らの歯科計画の部分の支払をすることによって従業員の金融の負荷を軽減することです。
グループのメンバーとして、あなたの歯科保険プランは、あなたの雇用主(または共用体)、またはプランスポンサー、および第三者(保険会社)との間の契約の結果です。あなたの計画の適用範囲についてしたすべてのあなたの懸念は、プランスポンサーまたはあなたの雇用者に直接ご連絡ください。
歯科計画に見られる利点を最大限に活用するには、それを設計し、何の制限なのかが方法を知っておく時間を取る必要があります。良いグループ歯科プランは、あなたが受ける各歯科治療の80〜60%程度をカバーするものです。
グループ歯科保険プランに共通するいくつかの機能
直接の補助制度
この計画の下で、患者は自分の好みの歯医者に行くことができます。治療の患者の後に関係なく、治療は、マイナーまたはメジャー手順であるかどうか、歯科治療に費やす金額の一部を払い戻されます。
UCRまたは"通常、慣用、および合理的な"プログラム
患者が自分の好みの歯科医に行くことができるため、この設計計画は、柔軟性を提供しています。 "合理的"または"慣習"料金の制限は、共同計画の購入者および第三者の支払者により決定されます。
引当金のプログラムの表またはスケジュール
各カバーのサービスは、提出さと特定の費用が割り当てられます。量は、計画がサービスのためにいくら払うかを表します。ほとんどの時間は、計画では全体の治療費を支払うものではなく、患者は差額を支払う必要があります。
優先医療給付機構(PPO)プログラム
締約歯科医は患者を誘致するために自社のサービス料の割引を与える。彼らはこのネットワークの一部ではない歯科医を選択した場合は、患者はこれらの割引をご利用することはできません。
人頭プログラム
歯科医は、計画のスポンサーとの契約を締結し、すべてまたは歯科保険プログラムの対象となる治療法の特定の数を提供します。リターンでは、歯科医は各患者または加入者のためのセット料金が支払われます。
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